Слух устроен сложнее, чем мы привыкли думать

Для начала хотим сообщить очень обнадеживающую новость, касающуюся волосковых клеток. Если раньше считалось, что эти структуры внутреннего уха не поддаются восстановлению, то сегодня эти сведения можно назвать устаревшими. Сегодня активно проводятся исследования, посвященные их регенерации. Это дает надежду миллионам людей вернуть утраченный слух без операций и слуховых аппаратов!

Подробнее об исследованиях волосковых клеток

Недавно американский доктор Дэвид Кори собрал в Гарвардском медицинском колледже группу ученых, которые занялись изучением волосковых клеток, расположенных во внутреннем ухе. По его результатам выяснилось, что отсутствие способности к их регенерации обусловлено специальным геном – ретинобластомой. Он вырабатывает специальный белок, препятствующий генерации новых волосковых клеток.

Установив это, исследователи провели эксперименты на мышах, в ходе которых удалось добиться деактивации этого гена. В итоге у подопытных начался стремительный прирост волосковых клеток взамен утраченных. Ученые убеждены, что это исследование положит начало новой главе в лечении сенсоневральной тугоухости.

Однако это лишь первый шаг, поскольку впереди большой путь из дополнительных экспериментов. Ведь основная проблема заключается в том, что деактивированный ген пока не удалось «включить» обратно. А это может стать причиной раковых опухолей в дальнейшем.

Вся правда об ушном шуме

Не менее важное исследование провела группа из университета Нью-Йорка под руководством доктора Ричарда Салви. Их работа была посвящена тиннитусу. Бытует мнение, что производимые им звуки рождаются где-то в ухе. Но доктор Салви провел эксперимент с использованием электронно-оптических методик, в ходе которого эта гипотеза опровергалась. Оказалось, ушной шум генерируется в определенных участках слуховых центров коры головного мозга.

Дело в том, что при нормальном слухе мозг получает нужную ему порцию стимуляции в виде нервных импульсов и затем обрабатывает их. Но когда акустической нагрузки недостаточно, он начинает компенсировать эту утрату, генерируя собственные сигналы. Это можно сравнить с шумовыми помехами, которые производит радиоприемник в тех участках, где сигнал не ловит. Именно это и происходит в мозгу людей, страдающих тиннисуом.

Группа доктора Салви после своего открытия решила продолжить эксперименты. Теперь они изучают спонтанную нервную активность в слуховой коре крыс, у которых предварительно был вызван тиннитус. Для этого используются различные лекарственные препараты. Ученые надеются, что это поможет решить проблему ототоксичных лекарств. Определить, какие из анальгетиков, лекарств от рака и прочих препаратов вызывают ушной шум.

Человек не симметричен, и слух тоже!

Чем больше ученые погружаются в особенности человеческого слуха, тем сильнее убеждаются в том, что он сложнее, чем казалось. К примеру, в университете Аризоны недавно установили, что левое и правое ухо не идентичны в плане обработки звуков. Каждое из-них по-своему идентифицирует полученную информацию, и затем отправляет ее в мозг.

В свою очередь, каждое из мозговых полушарий тоже по-разному реагирует на акустическую стимуляцию, это известно давно. Правому лучше «даются» тональные звуки и музыка, в то время как левое больше склонно к восприятию речи и других быстро меняющихся сигналов. При этом связь между ушами и полушариями перекрестная – левое синхронизируется с правым, и наоборот. И если ранее считалось, это связано с характеристиками клеток мозга, то сегодня ученые установили, что дело в самих ушах.

Определить это помогли исследования, которые проводились на протяжении 6 лет. В эксперименте участвовали около 3 тысяч младенцев, которым проверяли слух методом ОАЭ. При этом замеряли их реакцию на бесперерывные тональные стимулы и короткие щелчки. Выяснилось, что левое ухо оказывает дополнительное усиление музыки и других тональных звуков. В то время как правое усиливает человеческую речь. То есть, обработка сигналов стартует еще в ушах!

Это открытие перевернуло с ног на голову все прежние знания и подходы к реабилитации слуха. Если раньше считалось, что нет никакой разницы между левым и правым ухом, и можно обойтись одним из них, то теперь очевидно, что это не так. Данный факт ощутимо влияет на организацию реабилитации слуха у пациентов с тугоухостью, особенно у детей.

По итогам исследования выходит, что если у ребенка хуже слышит правое ухо, ему будет сложно развивать речевые навыки, учиться в школе. В то время как у тех, кто страдает поражением левого уха, таких проблем не возникает. Но и восприятие тональных звуков не менее важно. И это еще один аргумент в пользу бинауральных слуховых решений. Только протезирование слуховыми аппаратами на оба уха может обеспечить полноценное развитие и качество жизни.

Откуда у тугоухости «ноги растут»?

Не менее интересное исследование было проведено американскими учеными из Висконсинского университета. Они исследовали зависимость между развитием тугоухости и хроническими заболеваниями. В итоге удалось выяснить следующее:

• У пациентов с сердечными заболеваниями в 54% случаев встречается тугоухость
• У 80% людей, перенесших инфаркт, развивались поражения слуха
• Среди «сердечников» у женщин поражения слуха встречаются в 2,7 раза чаще, чем у мужчин
• У диабетиков до 60 лет есть склонность к снижению слуха
• Каждый 4-й пациент старше 50 лет, страдающий диабетом, носит слуховой аппарат
• Занятия спортом 1-2 раза в неделю снижают риск развития тугоухости на 32%

Если ранее считалось, что в группе риска по тугоухости находятся только «сердечники», то сегодня этот список расширился. Клинические исследования продемонстрировали, что к факторам развития этого заболевания относятся диабет, лишний вес и даже некоторые группы крови.

У диабетиков расстройство слуха происходит из-за влияния на центральную слуховую систему, которые оказывает болезнь. При этом кохлеарные функции у них обычно остаются без изменений. Есть гипотеза, что диабет провоцирует дегенерацию кровеносных сосудов, расположенных в слуховом нерве и внутреннем ухе.

Тем временем шведские ученые установили связь между ожирением и потерей слуха. В исследовании приняли участие 245 тысяч человек, и все были мужчинами призывного возраста. В итоге обнаружилось, что склонность к развитию тугоухости имеют три группы мужчин:

• Те, кто родился с недобором веса и впоследствии набрали избыточный вес
• Те, кто имел нормальный врожденный вес и набрал лишний к моменту призыва
• Те, у которых имеются эндокринные патологии

С эндокринными расстройствами справиться весьма тяжело, особенно в процессе роста организма. Но бороться с лишним весом вполне под силу человеку, независимо от возраста. Это поможет не только чувствовать себя и выглядеть лучше, но и снизит риск проблем со слухом.

Турецкие ученые тоже порадовали довольно интересными результатами исследований. Они выяснили, что есть определенные группы людей, для которых воздействие шума особенно опасно. В эксперименте приняли участи рабочие предприятий, которые на протяжении 10 лет подвергались постоянному воздействию шума 85-90 дБ.

В итоге удалось установить связь между потерей слуха и группой крови. Оказалось, что наиболее подвержены шуму люди с 1 группой – среди них приобретенной тугоухостью страдали 58%. В то время как у людей со 2, 3 и 4 группой этот показатель был на уровне 32-39%. Это может быть связано с тем, что разные составы крови по-разному питают волосковые клетки.

Детский слух и успеваемость – есть ли связь?

Исследованию детского слуха посвятили свою работу ученые из американского университета имени Вандербильта. На протяжении 20 лет они изучали зависимость между врожденной тугоухостью и отклонениями в социально-психологическом развитии у детей. по результатам исследования удалось установить, что:

• Среди детей с плохим слухом уровень успеваемости в обучении в 10 раз ниже
• 1/3 слабослышащих учеников остаются на второй год или нуждаются в услугах репетитора
• Детям с тугоухостью приходится прикладывать больше усилий для одновременного выполнения простых школьных задач: слушать преподавателя, понимать его речь и писать конспект
• Потеря слуха легкой степени у детей зачастую остается не диагностированной
• Из 1200 учеников обычной американской средней школы у 5,7% обнаружились расстройства слуха

Вот почему важно проверять остроту слуха у ребенка в раннем возрасте, желательно до формирования речевых навыков. Своевременная компенсация поможет им развиваться, как здоровые сверстники, и преуспеть в учебе.